摘要:
目的 基于潜在剖面分析探讨加强监护病房(ICU)护士灾害准备度类别,结合质性研究分析其影响因素,以期为个性化干预护士的备灾能力提供依据。
方法 2024—2025年,采用方便抽样与分层随机抽样相结合的方法,选取山东省3个城市6家三甲医院395名ICU在岗护士为研究对象,采用一般资料调查问卷、《灾害准备度评估工具》《中国大五人格量表简版》《医护人员抗逆力结构量表》进行调查,对ICU护士的灾害准备度进行潜在剖面分析,并采用多分类logistic回归模型进行灾害准备度类别的影响因素分析;采用最大差异法抽取11名ICU护士进行半结构化访谈,使用Colaizzi分析法提炼主题。
结果 回收有效问卷372份,有效回收率94.18%。372名ICU护士灾害准备度可分为低准备-被动型(占20.97%)、中准备-依赖型(占49.19%)、高准备-主动型(占29.84%)3个类型。logistic回归分析结果显示:在综合ICU和EICU科室、军队医院工作,有救灾经历、有培训经历、愿意参加救灾,以及尽责性、宜人性、开放性或抗逆力总分得分高的低准备-被动型的护士转化为中准备-依赖型或高准备-主动型的护士的可能性更大(OR=1.143~20.836,
P<0.05)。质性研究共提炼出3个主题。整合结果显示,灾害风险感知、救灾或培训经历、责任感、抗逆力、回避行为、团队氛围、工作-家庭压力是ICU护士灾害准备的影响因素。
结论 ICU护士灾害准备度存在群体异质性,提示管理者应根据各类别护士特点制定针对性的干预措施,以提升医疗团队的救援效率和质量。