Risk factors related to occupational noise-induced hearing loss among workers in an automobile manufacturing enterprise
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摘要:目的
了解某汽车制造企业接触噪声工人听力损失情况,探究职业性噪声听力损失的危险因素。
方法选取某汽车制造企业暴露于职业性噪声超过一年的3 411名工人为研究对象,对噪声作业工人开展问卷调查,对工作场所进行职业病危害因素检测。
结果该企业有509人检出有听力损失,噪声性听力损失发生率为15.7%。听力损失组的接触噪声声级、接触噪声工龄、婚姻情况和工作班制情况与听力正常组相比较,差异均有统计学意义(P < 0.05)。多因素logistic回归分析显示:年龄、接噪工龄、接触噪声声级增大,听力损失的风险增高(OR=1.09~1.54,P < 0.01);相比三班制,单一班制和两班制是听力损失的独立危险因素(OR=2.19、2.43,P < 0.01或0.05)。
结论汽车制造企业工作场所噪声危害不容忽视。企业应加强工作场所噪声治理,为噪声作业工人开展定期职业健康体检,实行科学健康的工作班制。
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表 1 各车间噪声声级检测结果
[M(P25 ~ P75)] 车间 检测点数 超标率/% 噪声声级[dB(A)] 冲压车间 10 40.0 86.0(84.2 ~ 88.2) 焊装车间 68 42.6 87.1(83.5 ~ 88.1) 涂装车间 34 8.8 82.6(80.3 ~ 85.1) 发动机车间 5 20.0 83.9(82.4 ~ 85.1) 总装车间 8 25.0 85.7(83.1 ~ 86.6) 合计 125 32.0 85.6(82.9 ~ 86.9) 表 2 两组对象个体特征的比较
(x±s) 组别 年龄/岁 接噪工龄/年 接触噪声声级/dB(A) BMI/(kg/m2) 听力正常组 22.25 ± 3.00 2.91 ± 2.97 83.72 ± 2.29 21.41 ± 3.44 听力损失组 22.51 ± 3.36 3.46 ± 2.65 86.44 ± 2.46 21.27 ± 3.26 t值 1.77 5.32 24.27 0.82 P值 0.08 < 0.01 < 0.01 0.41 表 3 研究对象听力损失情况
组别 人数 听力损失人数 听力损失率/% χ2值 P值 吸烟 是 1 247 192 15.4 0.15 0.70 否 1 994 317 15.9 饮酒 是 756 119 15.7 0.01 0.98 否 2 481 390 15.7 结婚 是 466 90 19.3 5.35 0.02 否 2 775 419 15.1 工作班制 单一班制 204 75 36.8 53.92 < 0.01 两班制 2 942 429 14.6 三班制 95 5 5.3 表 3 噪声性听力损失影响因素的多因素logistic回归分析
影响因素 β值 SE值 Wald χ2值 OR值(95%CI值) P值 年龄 0.09 0.03 11.48 1.09(1.04 ~ 1.15) < 0.01 接噪工龄 0.20 0.04 32.08 1.22(1.14 ~ 1.32) < 0.01 接触噪声声级 0.43 0.02 376.04 1.54(1.48 ~ 1.61) < 0.01 婚姻a 0.23 0.16 2.24 1.26(0.93 ~ 1.72) > 0.05 工作班制b 单一班制 0.89 0.333 7.14 2.43(1.27 ~ 4.67) < 0.01 两班制 0.78 0.32 6.02 2.19(1.17 ~ 4.10) < 0.05 [注] a以未婚为参照;b以三班制为参照 -
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