百草枯中毒患者血清AST、胆碱酯酶、肌酐水平变化的临床意义

Clinical significance of changes in AST, ChE, and creatinine levels in patients with paraquat poisoning

摘要:
目的探究百草枯中毒患者谷草转氨酶(aspartate aminotransferase, AST)、胆碱酯酶(cholinesterase, ChE)、肌酐水平变化的临床意义。
方法选取2015年1月—2021年12月某院收治的85例百草枯中毒患者作为观察组, 另选取同期健康体检者60例作为对照组。比较两组入院第1天的AST、ChE、肌酐水平, 并比较不同预后患者各时间点AST、ChE、肌酐水平, 评价AST、ChE、肌酐入院第1天与第5天差值绝对值对百草枯中毒患者预后的预测价值。
结果入院第1天观察组AST、肌酐水平高于对照组(P＜0.05), 两组ChE水平差异无统计学意义(P＞0.05);死亡患者入院第1、3、5天AST、肌酐水平均高于生存患者(P＜0.05), 死亡患者AST、肌酐入院第1天与第5天差值绝对值均大于生存患者(P＜0.05);死亡患者入院第1、3、5天ChE水平及ChE入院第1天与第5天差值绝对值与生存患者比较, 差异无统计学意义(P＞0.05);AST、肌酐入院第1天与第5天差值绝对值均与百草枯中毒患者预后有关(P＜0.05);绘制ROC曲线, 结果显示, AST、肌酐入院第1天与第5天差值绝对值联合预测百草枯中毒预后的AUC为0.912, 较各指标单独预测价值明显提高(P＜0.05), 其诊断灵敏度为87.25%, 特异度为90.38%。
结论百草枯中毒患者ChE活性无明显变化, AST、肌酐水平与病情程度有关, 且对临床短期预后具有一定预测价值。