上海市浦东新区基层医疗机构医技人员职业倦怠现状及其影响因素分析

宋娅敏; 王文朋

doi:10.16369/j.oher.issn.1007-1326.2024.01.005

上海市浦东新区基层医疗机构医技人员职业倦怠现状及其影响因素分析

宋娅敏¹,
王文朋^2, ,

1.
上海市浦东新区三林康德社区卫生服务中心, 上海 200124
2.
上海市浦东新区疾病预防控制中心, 上海 200136

基金项目:

上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划项目 PWRq2020-42

详细信息

作者简介:
宋娅敏(1980-), 女, 大学本科, 副主任医师

通讯作者:
王文朋, 副主任医师, E-mail: wangwenp_2010@126.com

中图分类号: R135.99
计量
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出版历程
- 收稿日期: 2023-06-25
- 网络出版日期: 2024-02-28
- 刊出日期: 2024-02-25

Investigation on the current status and influencing factors of occupational burnout among medical technicians in primary health care institutions in Shanghai Pudong New Area

SONG Yamin¹,
WANG Wenpeng^2, ,

1.
SanLin-Kangde Community Healthcare Center of Pudong New Area, Shanghai 200124, China
2.
Shanghai Pudong New Area Center for Disease Control and Prevention, Shanghai 200136, China

摘要

摘要:
目的
了解上海市浦东新区基层医疗机构医技人员职业倦怠现状并分析可能的影响因素，改善该人群职业健康状况。
方法
于2021年5—8月以随机选择的上海市浦东新区20家社区卫生服务中心的医技人员作为研究对象。采用《马斯勒职业倦怠量表-通用版》（Maslach Burnout Inventory-General Survey，MBI-GS）调查研究对象职业倦怠情况。利用logistic回归模型分析影响基层医疗机构医技人员职业倦怠的相关因素。
结果
共发放问卷301份，回收有效问卷295份，有效回收率为98.01%。基层医疗机构医技人员职业倦怠的情感耗竭、去人格化、个人成就感3个维度的得分分别为（9.28 ± 5.70）、（8.47 ± 5.32）、（17.74 ± 7.67）分。职业倦怠检出率为65.42%（193/295）。二分类多因素logistic回归分析结果显示：女性发生职业倦怠的风险是男性的1.095倍（P < 0.05），31~40岁的调查对象发生职业倦怠的风险是≤ 30岁的1.927倍（P < 0.05），月收入为6 000~6 999元的调查对象发生职业倦怠风险是月收入 < 5 000元的1.259倍（P < 0.05），工龄为5~ < 10年和10~ < 20年的调查对象发生职业倦怠风险是工龄 < 5年的1.683和1.307倍（均P < 0.05），高级职称调查对象发生职业倦怠风险是初级及以下职称的0.711倍（P < 0.05），周工作时间≥ 50 h的调查对象发生职业倦怠风险是 < 40 h的2.168倍（P < 0.05），不上夜班的调查对象发生职业倦怠的风险是上夜班的0.803倍（P < 0.05）。
结论
上海市浦东新区基层医疗机构医技人员职业倦怠情况不乐观。基层医疗机构应重视女性、中青年、周工作时间较长和上夜班的医技人员的心理健康状况，实施必要的健康干预措施，加大针对性的关怀与支持。
- 基层医疗机构 /
- 卫生服务中心 /
- 医技人员 /
- 职业倦怠 /
- 影响因素
+ English
Abstract:
Objective
To understand the current status of occupational burnout among medical technicians in primary health care institutions in Shanghai Pudong New Area and to analyze the possible influencing factors so as to improve the occupational health of this population.
Methods
From May to August 2021, medical technicians from 20 community health service centers in Pudong New Area, Shanghai, were randomly selected as the study subjects. The Maslach Burnout Inventory-General Survey (MBI-GS) was used to investigate occupational burnout. The logistic regression model was used to analyze the related factors affecting occupational burnout.
Results
A total of 301 questionnaires were received, and 295 were valid, with a valid recovery rate of 98.01%. The scores of emotional exhaustion, depersonalization, and personal accomplishment, the three dimensions of occupational burnout of medical technicians in primary health care institutions, were (9.28 ± 5.70), (8.47 ± 5.32), and (17.74 ± 7.67), respectively. The frequency of occupational burnout was 65.42% (193/295). The binary multivariate logistic regression analysis showed that the risk of occupational burnout for females was 1.095 times that of males (P < 0.05); the risk of occupational burnout in individuals aged 31-40 years was 1.927 times that of those aged ≤ 30 years (P < 0.05); the risk of occupational burnout in individuals with a monthly income of 6 000-6 999 yuan was 1.259 times that of those with a monthly income < 5 000 yuan (P < 0.05); the risk of occupational burnout in individuals with a working time of 5 to < 10 years and 10 to < 20 years was 1.683 and 1.307 times that of those with a working time < 5 years (P < 0.05); the risk of occupational burnout in individuals with senior titles was 0.711 times that of those with junior titles (P < 0.05); the risk of occupational burnout in individuals with a weekly working time ≥ 50 h was 2.168 times that of those with a weekly working time < 40 h (P < 0.05); and the risk of occupational burnout in individuals not working night shifts was 0.803 times that of those doing (P < 0.05).
Conclusions
The occupational burnout situation of medical technicians in primary health care institutions in Pudong New Area was not optimistic. Primary health care institutions should pay attention to their mental health status, specifically the female, the young and middle-aged, the staff with longer weekly working hours and working night shifts, implement necessary health intervention measures, and increase targeted care and support.
- primary health care institutions /
- community health service centers /
- medical technicians /
- occupational burnout /
- influencing factors
作者声明 本文无实际或潜在的利益冲突

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作者声明 本文无实际或潜在的利益冲突

表 1 不同人口学特征调查对象职业倦怠情况

项目	例数	职业倦怠各维度得分（x ± s）			职业倦怠人数（检出率/%）
项目	例数	情感耗竭	去人格化	个人成就感	职业倦怠人数（检出率/%）
性别
男	65	8.52 ± 4.81	7.56 ± 3.81	15.52 ± 8.24	33（50.77）
女	230	9.49 ± 5.95	8.73 ± 5.75	18.37 ± 7.51	160（69.57）
t或χ²值		1.207	1.546	2.643	7.915
P值		0.228	0.123	0.009	0.005
年龄/岁
≤ 30	53	9.84 ± 5.34	8.54 ± 5.61	13.58 ± 9.24	30（56.60）
31 ~ 40	114	10.83 ± 6.42	9.19 ± 6.34	18.47 ± 7.80	85（74.56）
41 ~ 50	78	8.54 ± 5.87	7.59 ± 5.42	19.55 ± 6.24	52（66.67）
≥ 51	50	4.17 ± 3.11	8.11 ± 5.53	17.67 ± 7.94	26（52.00）
F或χ²值		16.748	1.232	6.877	10.067
P值		0.001	0.298	0.001	0.018
文化程度
高中或中专以下	40	7.78 ± 5.01	8.35 ± 5.31	18.37 ± 7.14	23（57.50）
大专或高职	58	8.42 ± 6.11	8.73 ± 6.08	18.01 ± 7.51	38（65.52）
大学本科	165	9.71 ± 6.04	8.38 ± 5.19	17.12 ± 8.06	110（66.67）
研究生及以上	32	10.50 ± 7.07	8.61 ± 4.63	19.66 ± 6.61	22（68.75）
F或χ²值		1.920	0.077	1.136	1.380
P值		0.126	0.973	0.335	0.710
月收入/元
< 5 000	73	8.52 ± 6.27	8.34 ± 5.72	17.05 ± 8.11	44（60.27）
5 000 ~ < 6 000	64	9.13 ± 7.05	8.53 ± 6.27	17.84 ± 7.65	39（60.94）
6 000 ~ < 7 000	91	11.02 ± 6.88	8.55 ± 5.94	18.51 ± 8.06	69（75.82）
7 000 ~ < 8 000	45	8.63 ± 7.14	8.43 ± 5.83	17.72 ± 8.99	31（68.89）
≥ 8 000	22	6.36 ± 5.95	8.48 ± 6.03	16.59 ± 7.96	10（45.45）
F或χ²值		2.763	0.015	0.788	9.894
P值		0.028	0.999	0.534	0.042
婚姻状况
未婚	35	12.61 ± 9.12	9.15 ± 6.17	18.12 ± 9.04	26（74.29）
已婚	240	8.71 ± 5.95	8.24 ± 7.08	17.52 ± 8.16	152（63.33）
离婚或丧偶	20	10.29 ± 7.97	10.04 ± 7.71	19.72 ± 10.61	15（75.00）
F或χ²值		5.684	0.792	0.666	2.490
P值		0.004	0.454	0.513	0.288
吸烟
是	31	9.62 ± 6.07	8.72 ± 6.12	17.91 ± 8.22	21（67.74）
否	264	9.24 ± 5.65	8.44 ± 5.28	17.72 ± 7.60	172（65.15）
t或χ²值		0.351	0.275	0.131	0.082
P值		0.726	0.783	0.896	0.774
饮酒
是	103	9.09 ± 6.22	8.04 ± 6.14	17.34 ± 7.22	68（66.02）
否	192	9.38 ± 5.42	8.70 ± 5.07	17.95 ± 7.75	125（65.10）
t或χ²值		0.416	0.989	0.660	0.025
P值		0.678	0.324	0.510	0.875

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表 2 不同工作特征调查对象职业倦怠情况

项目	例数	职业倦怠各维度得分（x ± s）			职业倦怠人数（检出率/%）
项目	例数	情感耗竭	去人格化	个人成就感	职业倦怠人数（检出率/%）
工龄/年
< 5	27	7.23 ± 5.38	6.45 ± 4.96	14.20 ± 8.03	13（48.15）
5 ~ < 10	56	11.99 ± 8.40	9.35 ± 5.91	19.65 ± 9.72	44（78.57）
10 ~ < 20	96	9.55 ± 7.59	8.87 ± 5.07	20.13 ± 9.55	66（68.75）
20 ~ < 30	81	8.57 ± 6.22	8.22 ± 4.63	16.24 ± 8.46	50（61.73）
≥ 30	35	7.43 ± 4.76	8.10 ± 6.94	14.33 ± 6.87	20（57.14）
F或χ²值		3.593	1.551	5.327	9.861
P值		0.007	0.188	0.001	0.043
职称
初级及以下	120	10.42 ± 6.12	8.35 ± 5.02	19.01 ± 9.12	89（72.50）
中级	152	8.69 ± 5.27	8.54 ± 5.39	17.08 ± 8.24	93（61.18）
高级	23	7.23 ± 6.35	8.63 ± 6.42	15.48 ± 8.66	11（56.52）
F或χ²值		4.707	0.0542	2.541	8.411
P值		0.010	0.947	0.081	0.015
用工形式
在编	214	9.13 ± 5.28	8.20 ± 5.52	17.25 ± 8.36	139（64.95）
非编	81	9.68 ± 6.81	9.18 ± 4.79	19.03 ± 5.85	54（66.67）
t或χ²值		0.540	0.980	1.780	0.076
P值		0.463	0.160	0.080	0.782
周工作时间/h
< 40	226	8.84 ± 5.33	8.02 ± 5.20	17.00 ± 8.73	144（63.72）
40 ~ < 50	48	9.32 ± 6.40	8.92 ± 5.80	19.02 ± 9.14	30（62.50）
≥ 50	21	14.15 ± 7.83	12.33 ± 5.27	22.73 ± 7.51	19（90.48）
F或χ²值		8.290	6.543	4.770	6.299
P值		0.001	0.001	0.009	0.043
轮班
是	166	9.35 ± 6.04	9.12 ± 5.07	17.85 ± 8.28	108（65.06）
否	129	9.19 ± 5.26	7.63 ± 5.64	17.60 ± 6.89	85（65.89）
t或χ²值		0.238	2.383	0.276	0.022
P值		0.812	0.018	0.782	0.882
夜班
是	81	11.90 ± 9.02	10.46 ± 6.83	19.55 ± 9.18	63（74.07）
否	214	8.29 ± 8.44	7.72 ± 4.75	17.05 ± 7.10	130（62.15）
t或χ²值		3.217	3.891	2.481	7.534
P值		0.001	0.001	0.014	0.006

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表 3 基层医疗机构医技人员职业倦怠的二分类多因素logistic回归分析结果

影响因素	β值	SE值	Wald χ²值	P值	OR（95%CI）值
性别
男					1.000
女	0.091	0.045	4.108	0.034	1.095（1.003，1.195）
年龄/岁
≤ 30					1.000
31 ~ 40	0.656	0.194	11.456	0.006	1.927（1.318，2.817）
41 ~ 50	0.211	0.114	3.406	0.053	1.235（0.987，1.545）
≥ 51	-0.114	0.135	0.712	0.126	0.892（0.684，1.163）
月收入/元
< 5 000					1.000
5 000 ~ < 6 000	-0.007	0.027	0.068	0.387	0.993（0.942，1.047）
6 000 ~ < 7 000	0.230	0.110	4.351	0.019	1.259（1.014，1.563）
7 000 ~ < 8 000	0.101	0.100	1.025	0.104	1.106（0.910，1.344）
≥ 8 000	-0.134	0.091	2.151	0.336	0.875（0.732，1.046）
工龄/年
< 5					1.000
5 ~ < 10	0.521	0.101	26.423	0.012	1.683（1.380，2.053）
10 ~ < 20	0.268	0.055	23.910	0.038	1.307（1.174，1.455）
20 ~ < 30	0.051	0.078	0.417	0.150	1.052（0.902，1.227）
≥ 30	0.006	0.066	0.008	0.462	1.006（0.884，1.145）
职称
初级及以下				1.000
中级	-0.078	0.061	1.608	0.112	0.925（0.820，1.043）
高级	-0.341	0.138	6.151	0.003	0.711（0.543，0.931）
周工作时间/h
< 40					1.000
40 ~ < 50	0.015	0.044	0.117	0.385	1.015（0.932，1.105）
≥ 50	0.774	0.153	25.548	0.001	2.168（1.606，2.927）
夜班
是					1.000
否	-0.219	0.053	17.242	0.013	0.803（0.724，0.891）

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施引文献(3)

期刊类型引用(3)

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