中西药联合组方治疗煤工尘肺3年肺通气功能变化观察

Changes in pulmonary ventilation function in patients with coal workers' pneumoconiosis treated with both traditional Chinese and Western medicine for 3 years

摘要:
目的评估中西药联合组方治疗煤工尘肺对肺功能的影响。
方法选取贰、叁期煤工尘肺患者45例，基于抗炎（抗氧化）-活血化瘀（抗纤维化）理论，连续3年给予中西药组方（汉防己甲素、拜阿司匹林、乙酰半胱氨酸、维生素C、维生素E、通心络、银杏叶和血塞通）治疗，每年定期进行肺功能检查，观察尘肺病患者用力肺活量（FVC）、用力肺活量占预计值百分比（FVC%pred）、第1秒用力呼气量（FEV₁）、第1秒用力呼气量占预计值百分比（FEV₁%pred）和第1秒用力呼气量占肺活量比值（FEV₁/FVC）等肺功能指标变化情况。
结果治疗3年后同基线比较，45例煤工尘肺患者肺功能指标FVC、FVC%pred和FEV₁%pred均持续保持原有水平，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗3年后的FEV₁年均下降量为（36.15 ± 85.29）mL，明显低于治疗1年和治疗2年后年均下降量（72.22 ± 135.54）mL和（65.22 ± 109.61）mL（P＜0.05）；45例观察病例肺功能正常、轻度损伤、中度损伤、重度损伤的构成情况与3年前比较，差异亦无统计学意义（Z = -1.508，P＞0.05）。治疗过程中所有患者的肝肾功能、血尿常规等指标均未出现异常，亦未出现用药严重不良反应。
结论中西药联合组方可有效延缓通气功能损伤的进展，对煤工尘肺有一定疗效。